Anmäl dig här!

Ditt namn:

Din e-postadress:

Din hemsideadress:

Ditt meddelande:

Här till vänster kan du anmäla dig och dina kompisar. OBS! Anmäler du flera samtidigt så skriv samtligas personuppgifter samt   e-mail (e-mail om de har)

2011 års lopp kostar 300 kr för 40 km sträckan och 350 kr för 70 km sträckan (100 kr för varje avgift går till Barncancerfonden) i det ingår det startavgift, cykelför- säkring och en t-shirt med årets logga om du anmäler dig senast  2 maj på bankgirot (Bg) 617-5897, annars anmälan före starten på plats 300 kr respektive 350 kr i det ingår det startavgift och cykelförsäkring dock ej t-shirt.

Vid anmälan vill vi ha följande uppgifter på samtliga deltagare som du anmäler.

Namn

Adress

Postnr

Ort

Personnr (publiceras ej)

Bansträckning 40 eller 70 km.

Betaldatum

e-post

Hemtelefon

Mobil

Telefon anhörig

Om du är allergiker (t ex gluten, laktos m m) var god och meddela vid anmälan, senast 23 maj.

Tröjstorlek S, M, L, XL och XXL.